为什么美国婴儿死了

为什么美国婴儿死了

健康人2020的目标之一,即联邦政府改善国民健康的路线图,是将美国婴儿死亡人数减少到每1,000名活产婴儿中的6人。最新的数据使我们处于6.1-但是当我们接近达到目标时,这个特定的统计数据可能不应该被归类为“好消息”,而不是“玻璃半满的消息”。

在全球范围内,目前的目标仍然是一个可悲的低标准,美国在婴儿死亡率方面远远落后于其他富裕国家。根据疾病控制中心上周公布的报告,构成经济合作组织的34个发达国家(24个欧洲国家,加上澳大利亚,加拿大,智利,日本,韩国,以色列,墨西哥,新西兰),美国和土耳其),美国排名第27位。在全球范围内,我们排在第56位,夹在塞尔维亚和波兰之间;摩纳哥的婴儿死亡率最低,为每千人死亡1.8人,其效率提高了三倍以上。

但芝加哥大学,南加州大学健康经济学家的一份草案和麻省理工学院认为,这些国家的数字并不能说明全部情况。他们写道,虽然美国和类似国家的婴儿死亡率之间存在“实质性差异”,但“人们对此也知之甚少”。

研究人员比较了美国婴儿健康和死亡率的数据。奥地利,其比率在欧洲国家中大致平均为3.8;和芬兰,其2.3的比率是世界上最低的之一。他们发现,最大的差异之一在于可以被视为活产的定义。他们写道:“在某些地方记录的极早产可能被认为是流产或在其他国家仍然出生。”虽然23周前出生的婴儿的生存机会很低(美国儿科学会建议医生不要复苏在此之前出生的婴儿),但它们在美国被记录为活产

芝加哥大学经济学教授,研究作者之一艾米莉奥斯特说:“有一个可行性阈值-我们在挽救22周前的婴儿时基本上没有成功。”“当你进行比较时,如果其他国家从未在出生前将出生率报告为活产婴儿,那么相对于其他地方而言,这将夸大美国的数量,因为美国包括许多可能作为活产婴儿出生的婴儿。”

他们发现,与奥地利和芬兰相比,这种报告差异约占美国相对较高比率的40%,CDC报告支持这一结果-分析师排除了24周前出生的婴儿,美国的死亡人数下降到每1000活产4.2人。

虽然这可能占差异的很大一部分,但它并没有完全解释它-特别是因为大部分的高美国的比率可以归因于他们离开医院几个月后死亡的婴儿。当研究人员按年龄打破统计数据时,他们发现美国新生儿死亡的频率实际上低于奥地利和芬兰。(“新生儿”是指长达一个月的婴儿,而“后新生儿”包括一个月至一年之间的婴儿。)换句话说,美国婴儿在医院和家中的第一天都很好。-但随着时间的推移,这种变化。

或者更确切地说,它会改变一些。社会经济状况对健康的影响已被充分记录,婴儿死亡率也不例外:不出所料,率最高的州也属于最贫困的州。“如果阿拉巴马州是一个国家,其每千人8.7名婴儿死亡率将使其在世界排名中略微落后于黎巴嫩,”克里斯托弗·英格拉罕最近在“华盛顿邮报”上指出,而“密西西比州,其9.6人死亡,将介于博茨瓦纳之间当研究人员考虑到社会经济地位时,他们发现这三个国家的富裕,受过良好教育的女性所生婴儿的死亡率没有显着差异。[/p>

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